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今日黄金黄金72小时:HIV阻断药可高效事后防控艾滋病!

据比利时健康类网站“passionsanté.be”报道,人体在与携带HIV阳性的患者发生性行为或高危接触(血液交换等)后,可以通过服用一些药物尽可能地消除病毒,这种治疗方式便是暴露后预防(PPE),然而这一措施到底是否有效?而药物生效又需要什么条件?

暴露后预防是指通过服用药物对抗HIV的紧急治疗方式,这些药物可以防止高危接触后感染的恶化。此种治疗必须在高危接触后的48小时、最晚72小时内进行,并且持续一个月日常服用三种药物。该疗法并不保证百分百有效,但是越早开始治疗越有效。疗程结束后,患者还须进行检测评估。暴露后预防疗法可使病毒难以进入人体细胞。

  何时进行暴露后预防疗法?

尤其是在发生以下情况后:

- 在与不清楚自己HIV性状、并且有可能是阳性的感染者发生无保护措施(无避孕套)的性行为后;

- 与他人共用注射器后

- 被HIV阳性患者用过的物品刺伤或划伤后(此条常发生于医学界)

对于第一种情况,医生首先需要全面分析与病患发生性行为的另一方的各种状况:性取向、原籍、是否有毒瘾以及HIV呈阳性的风险。此外,性行为方式也很关键,最后便是确认是否存在其他传播性性病,因为这种情况会加大艾滋病病毒的传播风险。

只有在独立存在的一次高危行为后有必要进行预防疗法,而并非在无保护的持续数天或数周的多次性接触后。

  为什么需要尽快治疗?

越早开始暴露后预防疗法,病毒感染的风险就越低。开始服用阻断药物的最佳时间为发生高危接触的2小时内,最晚不迟于72小时。

  治疗如何进行?

治疗持续4周,患者必须每天在固定时间服用规定剂量的药物,如果提前终止治疗或是漏服药物(即使仅漏服一次),均有可能影响治疗效果,甚至造成治疗完全无效。

同时,治疗过程中可能出现严重的副作用,因此,医生必须全面细心地评估患者的风险。此外,在治疗期间,患者应定期检查病情,尤其是肝脏和肾脏的功能。最常见的副作用包括头痛、恶心、感到疲惫和腹泻,这些都是暂时存在的,但也会使后续治疗变得艰难。

患者在6周和3个月后均需进行身体测试,如果3个月后的测试表明患者仍然感染了艾滋病病毒,则必须采取长期的HIV治疗措施,以尽可能避免罹患艾滋病。

在高危接触后,进行其他传播性性病和血液传播疾病(如乙型肝炎和丙型肝炎)的检测也很重要。

  72小时后怎么办?

发生高危接触72小时后,暴露后预防疗法便会失效。此时需要尽快联系医生或艾滋病检测中心,以确认是否感染艾滋病病毒。在没有确诊结果前,发生性行为时始终需要采取保护措施,以防感染他人。

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